使英国精神卫生服务走上复苏之路

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(The 兰德 Blog)

夫妇得到辅导

摄影:Photographee.eu/Fotolia

通过 克里斯蒂安·范·斯托克

2015年2月20日

在英国,诊断出患有癌症和某些其他身体状况的患者可以在特定的等待时间内获得一系列服务,而精神健康状况的患者可能会排长队以寻求有限的治疗选择。在投入金钱解决这个问题之前,英国政府部门会很好地研究一下他们如何能够共同实施针对精神疾病的循证且具有成本效益的干预措施。

最近在英国,身体和精神疾病的治疗差异悬殊 报告 来自英国咨询与心理治疗协会(BACP)。政府承认这个问题。的 健康与社会护理法 2012年的一项承诺承诺实现身体和精神健康方面的尊重。 2014年,宣布了通过 改善获得心理疗法的途径 程序。

但是,精神健康患者通常难以获得服务,在所接受的服务中几乎没有选择,并且在需要的时间忍受漫长的等待时间。 BACP报告强调精神疾病是英国最常见的疾病“disease,”但是只有24%的精神疾病患者可以接受治疗。这使数百万人遭受痛苦,对社会的连锁反应更加广泛。

缺乏服务与精神卫生服务可用资金有限密切相关。 BACP的报告要求增加资源,但是鉴于当前的预算压力,很难看到纳税人的捐款如何弥补这一压力。

最近 研究 兰德欧洲公司(PDF)提供了可能的新方法来资助和提供精神卫生服务。我们研究了如何改善精神健康患者的就业成果。研究心理健康与政府感兴趣的其他结果之间的关系很重要,因为心理健康差与较低的就业率,较高的监禁率和更多使用护理服务之间存在关联。我们的报告研究了服务之间更好的协作如何改善一系列结果,尤其是如何利用健康和福利资金来支持人们的就业,从而改善心理健康和就业结果。该报告提出了英国政府目前正在尝试的多种干预措施。

鉴于英国预算压力越来越大,这不仅是增加资金的问题,而且是动员政府部门之间不同资金流以实现一系列共同成果的问题。如果精神健康问题是阻止受益人享受就业的最大障碍,那为什么不改变福利制度对他们的支持呢?决策者可以将一些可用于福利体系的重要资源重新用于改善精神卫生成果,并采取更多基于证据的精神卫生干预措施。此外,对福利系统的储蓄应该从逻辑上支付这项投资。

由于需要一定程度的公共部门转型才能将服务从传统的孤岛中带走,因此,让政府集中资源并努力实现共同成果是一项挑战。公共部门内的工作文化和激励措施不利于一体化。鉴于提供精神卫生服务的危机和缺乏资金,扩大我们报告中提出的基于证据的有效方法可能是应对挑战的一种方法。


Christian van Stolk是英国剑桥的RAND欧洲社会政策研究总监。

评论为RAND研究人员提供了一个平台,可以根据他们的专业知识以及通常是经过同行评审的研究和分析来传达见解。