创建健康ID号可以改善患者隐私

评论

(小山)

通过 理查德·希勒斯塔德

2008年10月30日

在考虑提高美国医疗保健效率和质量的方法时,新一届国会应该重新考虑的一个问题是长期的障碍,该障碍阻碍了为美国每个人建立唯一的患者识别码系统的努力。

一个新的 报告 兰德公司(RAND Corporation)小组的研究表明,尽管这项工作的成本很高(多达110亿美元),但它可能会通过减少医疗错误,简化使用方式,为美国的医疗体系带来更多的收益。电子病历,提高整体效率并帮助保护患者隐私。

这是这些问题中的最后一个,已阻止了为美国医疗保健系统开发此类工具的计划。 1996年的《健康保险携带和责任法案》(HIPPAA)要求开发唯一的患者标识符,以帮助医生,医院和其他授权用户更有效地共享临床和行政记录。但是,自1999年以来,对隐私的担忧已导致国会禁止卫生和公共服务部花费资金,未经国会批准,采用唯一患者标识的标准。

随着医疗改革讨论的再次增加,以及人们对电子医疗信息的好处的持续关注,现在可能是重新考虑的时候了。我们的工作表明,创建健康ID号实际上可以改善患者的隐私,而不会使其面临更大的风险,因为它避免了在检索医疗记录时使用诸如姓名,出生日期和社会安全号码之类的个人识别信息。如果没有全国唯一的患者识别系统,电子病历将使用系统的拼凑来存储和检索,这些系统容易出错并且受不一致的保护措施约束。一套清晰有效的保障措施会更好。

兰德(RAND)所做的工作表明,解决隐私问题的一种方法是加强HIPAA隐私规则,并协调有关健康信息隐私的现行州法律。

加强HIPAA以创建清晰而强大的国家隐私规则将有助于解决疑虑并管理国家健康信息网络。一种更改可能是扩展隐私规则所涵盖的实体的类型。除了医师和医疗计划之外,受监管的机构还应包括参与收集,存储,处理和传输医疗信息的组织,以及雇主和保险公司。国会也可能希望加大执法力度,使刑事诉讼更有可能作为对滥用受保护健康信息的一种惩罚。隐私规则的其他潜在更改可能使患者能够决定是否要参加国家健康信息网络,或者允许他们限制对某些类型信息的电子访问,例如心理健康或传染病记录。


理查德·希勒斯塔德 is a Senior Principal 研究er at 兰德公司。

该操作手册最初出现在www.thehill.com上。

该评论最初出现在 小山 2008年10月30日。评注为RAND研究人员提供了一个平台,可以根据他们的专业知识和经常经过同行评审的研究与分析来传达见解。